子宫肌瘤的并发症

子宫肌瘤是已经成为一种常见的女性生殖器官的肿瘤疾病，而且在30-50岁的妇女中更为常见。这种病在早期并没有任何症状，因此患者一般都无法发现，而一旦确诊，患者除了要积极配合医生的治疗以外，还应特别需要以下的一些并发症：

1、邻近器官易发生粘连：

1)局部粘连可发生于变性区域，常与网膜粘连，或由于邻近器官的炎症引起，如输卵管卵巢炎、阑尾炎或肠管炎症;

2)子宫肌瘤与子宫附件之间可因盆腔内膜异位而发生紧密粘连;

3)由于子宫炎症造成肿瘤浆膜层全面粘连;粘连后肿瘤可完全丧失活动性，造成诊断上的困难。

2.感染：粘膜下肌瘤最易发生感染，常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂，破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应，镜检常不能得到结果。

3.扭转：浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回，则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。扭转的子宫肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近，但这种情况极少发生，多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。

4.子宫肌瘤合并子宫体癌：子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前，应做诊刮。

5.子宫肌瘤合并妊娠：子宫肌瘤合并妊娠时，一般子宫肌瘤均发生在妊娠以前。

1)粘膜下肌瘤可引起不孕和早期流产。肌壁间肌瘤，特别是浆膜下肌瘤一般不影响受孕，也不会增加流产发生率，但肌瘤导致妊娠子宫后屈嵌顿时，可能引起尿潴留及流产。

2)妊娠期子宫肌瘤多迅速长大，并可能因血栓形成出现红色变性，表现为剧烈下腹痛，伴恶心、呕吐、体温上升、白细胞计数升高等，但疼痛大多可自行缓解而不需手术治疗，否则可行子宫肌瘤摘除术。妊娠晚期，子宫肌瘤常合并胎位不正。

3)分娩期可引起宫缩乏力和滞产。子宫肌瘤位于子宫峡部、阔韧带内或宫颈部时还可阻碍胎先露下降，故应及时采取剖宫手术终止寻娠，术时可根据子宫肌瘤大小和患者情况，决定是否将子宫肌瘤剥出或行全子宫切除术。产后子宫收缩不佳，应防止产后流血。

子宫肌瘤对于女性身体健康的危害是非常大的，对于每个家庭来说也是一个致命的伤害，因为它也是引起女性不孕的一个重要原因之一。因此一旦确诊为子宫肌瘤的患者，必须要及时治疗，积极配合医生的治疗，勇敢面对，为自己收获一个更健康的身体而努力。